一、目的：加强急诊手术的管理，确保急诊手术及时顺畅开展。

　　二、工作制度及要求

　　(一)急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

　　(二)急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

　　三、流程及要求

　　(一)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。

　　(二)决定手术后，值班医师下手术医嘱，通知护士准备急诊手术，并联系手术室及麻醉科。

　　(三)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。急诊护士执行手术医嘱，做好术前准备。

　　(四)决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。

　　(五)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。

　　(六)施行手术，手术后清点器械，验证生命指征、手术标本，手术医师下达术后医嘱，麻醉医师及护士送息者至病房，向病房护士交待注意事项。

　　(七)急诊病房护士接收病人，执行术后医嘱。

　　(八)手术室急诊手术安排：

　　1保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。

　　2同时有二台以上急诊手术，对于危及生命的急诊手术，手术室应立即以最短的时间安排接台，由手术室护士长全权负责调配安排。

　　3非危及生命的急诊手术，手术室根据情况安排接台，原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时，急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

　　急诊手术实施流程图