谈起美食，每个人都有自己的喜好。食物的味道通过味蕾和周围神经，传达到大脑，给予人们舌尖上的享受。但有一些人，口中美食佳肴，却“味同嚼蜡”；也有一些人正相反，什么也没吃，却总是口中“有味道”。

　　口味异常原因复杂

　　现代医学研究发现，味觉是由舌头上的味觉感受系统感知，然后通过周围神经，将味觉信号传导到大脑皮层，同时结合嗅觉、视觉所感受的信号，整合、形成对味觉的感知。从现代医学上来看，口味异常的原因十分复杂，如口腔黏膜病、消化不良、幽门螺杆菌感染、抗生素不良反应、微量元素缺乏、放化疗术后，以及神经内分泌、泌尿系统、呼吸系统疾病等。

　　中医从“五行学说”认识与调理

　　现实生活中，一些人反复检查，结果都正常，却还是存在味觉异常，原因不明。这些不适感虽然说不至于危及生命，但也还是会带来许多的烦恼。

　　中医是怎么认识“口味”的呢？根据五行学说，五味“酸、苦、甘、辛、咸”与五脏“肝、心、脾、肺、肾”相对应，即“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”。当五脏精气充盛、功能正常时，五脏精气上荣舌窍，就能灵敏地感受到食物的味道，且无异味。如果某一脏腑出现异常，影响到口腔、舌窍，就会出现口中异味的情况。

　　口咸

　　口咸是指不吃咸味食物，但觉口中有咸味，或自觉唾液或痰液味咸的情况。咸为肾水之本味，口咸多从肾入手调理。对于肾虚引起者，如肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚，可辨证补肾调理。

　　肾阴虚者，多伴有潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等，唾液与痰液多稠厚、量少，舌质偏红，舌体瘦小；

　　肾阳虚者，多伴有畏寒乏力、腰膝酸软、小便频数等，唾液与痰液量多而清稀，舌质偏淡，舌体胖大；

　　若肾阳虚与肾阴虚症状兼见，则考虑为肾阴阳两虚。

　　治疗、调理方面，口咸者应尽量避免熬夜，于23点前入睡；避免过度劳累。

　　偏于肾阴虚者，可辨证选用六味地黄丸、知柏地黄丸滋阴补肾，日常可适度食用山药、淡菜、桑葚等食物，有助于滋养肾阴；

　　偏于肾阳虚者，可辨证选用右归丸温补肾阳；

　　阴阳两虚者，可辨证选择金匮肾气丸。

　　此外，还可以每天练习八段锦中的“双手攀足固肾腰”一式，也能起到补肾的作用。

　　口淡

　　口淡，即口中发淡、味觉减退，多伴有食欲欠佳。中医认为，“脾开窍于口”，口淡多为脾胃气虚或痰湿困阻导致，后者也与脾胃功能下降、不能运化水湿密切相关。因此，口淡的调理，重在调脾胃。

　　偏于脾胃气虚者，多伴有疲倦乏力、气短懒言，大便稀溏，舌淡脉弱等，治疗重在补气健脾，可辨证选用香砂六君子丸、补中益气丸等；

　　偏于湿阻者，多见口淡、黏腻，痰多欲吐，舌苔厚腻明显，治疗重在化湿、渗湿，可辨证选用参苓白术散。

　　此外，也可艾灸或穴位按揉，可选择足阳明胃经的穴位，如天枢穴、足三里穴、丰隆穴等，有助于健运脾胃、益气健脾祛湿。

　　脾胃为后天之本，平素应注意养脾、和胃。食疗对于口淡者尤为适宜，在此推荐一款食疗方——山药扁豆芡实粥。

　　【材料】山药30克，白扁豆20克，芡实20克，粳米100克。

　　【做法】将山药去皮，其余材料洗净，加入适量水煮粥。用大火将水煮开后，转为小火，继续煮20分钟后即可食用。

　　【功效】补气健脾祛湿，适合口淡属脾胃气虚、痰湿困阻者。

　　口涩

　　口涩，指口中干涩，有不适感，进食或饮水不能缓解，常与口苦或口酸同时出现。口涩也多由脾胃功能欠佳引起，与口淡不同的是，口涩多与脾胃阴虚、津液亏损有关，同时多伴有肝胆郁热。

　　因此，对于口涩者，多从调脾胃肝胆入手。

　　偏于胃阴亏虚者，常伴有口咽干燥、大便干结、舌红少苔等，可适当多吃一点养阴生津之品，如玉竹、麦冬、沙参、石斛、淮山药、百合、莲藕、雪梨等；

　　偏于肝胆郁热者，常伴有急躁易怒、胁胀口苦、脉偏细弦，治疗时，可在养阴生津的基础上疏肝清胆，可按揉侠溪穴、太溪穴、三阴交穴、胃俞穴、阳陵泉穴等，每天2次，每次5分钟。另外，推荐一款食疗方——芦根绿豆粥。

　　【材料】芦根20克，绿豆30克，百合30克，粳米150克。

　　【做法】将芦根、绿豆、百合洗净，白米淘洗干净，绿豆浸泡1小时。锅内加水适量，先煮芦根30分钟后取汁，然后把绿豆、百合、粳米加入芦根汁中，用小火煮至粥成，即可食用。

　　【功效】养阴清热生津，适合口涩属脾胃阴虚兼有肝胆郁热者。

　　日常注意事项

　　除了上述调理方法，针对口味异常的人群，要注意以下几点：

　　养成良好的生活习惯，避免熬夜，戒烟限酒，饮食清淡，尽量少摄入辛辣刺激和生冷寒凉的食物。

　　对于口淡、口涩者，即使“食之无味”，也要避免“重口味”，否则不仅会加重病情，还会增加心血管负担。

　　注意口腔卫生，按时刷牙、饭后漱口，避免口腔细菌滋生，影响味觉。

　　总之，口味异常原因很多，如经自我调理效果不佳者，应及时到医院就诊。

　　(上述方剂与食疗方，应在专业医师指导下使用)

　　作者：成杰辉、郝艺照（广东省中医院珠海医院）

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