一、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内整洁、肃静。进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。

　　二、进手术室见习参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意，三人以上的需报告医务科业务副院长批准。参观或见习手术者，应接受院方医务人员的指导，不得任意行走出入。

　　三、手术室的药品，器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，各项急诊手术的全套器材、电器和蒸汽设备经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意，麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细检查对方可使用。

　　四、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械，敷料等数目，巡回护士负责登记核对，并应及时收拾干净被血污染的器械和敷料。

　　五、手术通知单须于前一日交手术室以便手术室准备，急诊手术通知须经主治医师或值班医师签字。

　　六、手术室在接到常规手术通知单后，巡回护士应在术前访视患者，向患者介绍手术室环境。手术过程及术中注意事项，以取得患者的配合。

　　七、术中随时了解患者情况，特别对清醒患者的心理状态做好术中情志护理。

　　八、接手术患者时，要带病历并核对患者姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错，患者要穿医院衣服进入手术室。

　　九、手术结束后，巡回护士将患者送回病房时，要向病区主管护士交待患者术中及术后情况，以保证护理的连续性。

　　十、术后要及时回防，征求患者意见，与病区主管护士共同做好围手术期患者的整体护理工作。

　　十一、手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种急诊手术。

　　十二、手术室对施行手术的患者应作详细登记，按月统计上报，如有感染，协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

　　十三、手术室每周清扫一次，每月作细菌培养一次(包括空气，洗手护士消毒后手和消毒后的物品)。

　　十四、负责保存和送检手术采集的标本。