术前病情评估和讨论制度
时间：2015-01-15 16:52 发布人：admin 浏览：
一、凡择期手术必须进行对患者进行术前病情评估和讨论。
二、凡难度较大及大手术和新开展的手术，都需认真讨论和周密准备，必要时邀请麻醉科和相关科室人员参加。
三、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料)，提出诊断和鉴别诊断、手术指征及术前准备情况，然后由分管主治医师补充。
四、对患者的既往史、病情状况、营养状况、心理状况、手术耐受性、手术效果等进行系统病情评估并记录。
五、术前提出手术方案，根据病情评估情况，充分考虑到术中可能出现的意外及其并发症，以及相应的预防措施。
六、讨论时应充分发表意见、全面分析，任何意见均应有充分的理论根据，最后尽可能达到意见统一，并做出明确结论。
七、术前讨论意见及结论应及时记入病案。
八、术前讨论意见要及时告知患者及家属，取得其配合与支持。
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